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老年综合征(geriatric syndrome,GS)是指由于年龄增加,功能衰退,各种损伤效应累积影响机体多个系统,表现出对外界刺激应激性差、脆弱性明显,进而出现一系列临床症状的症候群。常见的老年综合征有衰弱、跌倒、步态异常、痴呆、尿失禁、晕厥、谵妄、抑郁、疼痛、失眠、帕金森综合征和多重用药等。常见的老年照护问题有压力性损伤、便秘、深静脉血栓、肺栓塞、吸入性肺炎、营养不良、物质滥用、肢体残疾和终末期生活质量差等。
在社区与养老机构推广应用简易CGA初筛普查,能更快速准确地发现老年综合征,识别功能受损或易患人群并及时采取干预,以达到早发现、早预防、早干预、早恢复的目的。CGA可有效解决老年患者的多病共存、多重用药、治疗不连续、过度医疗等难题,有助于多病共存管理。通过对老年患者进行全方位多系统疾病的综合评估,可充分考虑多病共存间的相互影响,制定综合治疗方案,并进行用药指导、护理指导、营养干预、行为干预等措施,预测风险及治疗效果,指导临床专科决策。目前CGA在临床工作中的应用缺乏标准化路径,无论是针对老年群体还是某种老年病,尚无统一的标准或通用量表,未来应制定统一标准、通用量表,促进分级诊疗与连续性健康管理,推进建设新型老年医疗服务体系。